中醫癥狀

【皮膚紅斑】

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【癥狀名稱】皮膚紅斑
【癥狀別名】

紅斑

虛斑

陽斑

陰斑

【癥狀分科】
皮膚性病科
【癥狀部位】皮膚
【癥狀概述】

皮膚紅斑,簡稱“紅斑”。凡皮膚上出現圓形、橢圓形、或不規則形的紅色改變,平攤于皮膚上,撫之不礙手者,均可稱之為紅斑。

本癥,依病因、病機可分為“陽斑”,“陰斑”兩大類。葉天士又別立“虛斑”一名。初為本癥,后轉成紫斑者,可按皮膚紫斑處理。溫熱病發斑另立專條,不屬本癥討論范圍。

【癥候】

陰虛火旺紅斑:屬“虛斑”范疇,斑色鮮紅如妝,呈錢幣形或蝴蝶形、對稱分布于面頰、顴部或鼻兩側、耳、口、唇、頭皮、手背等處。兼有五心煩熱、咽干口燥、頭昏耳鳴、目眩發落、午后潮熱、腰痠腿軟、失眠盜汗、關節痠痛,大便不潤、小便色黃、舌紅少苔無津,脈象細數無力等。

脾不統血紅斑:屬“陰斑”范疇。常見有雙小腿出現針尖至榆錢大小淡紅色斑點,病程長,反復發作。兼有面色白,神疲乏力,食欲不振,腹脹便溏、下肢浮腫、或衄血,便血,婦人崩中漏下,舌質淡,苔薄白,脈濡細弱。

血熱風燥紅斑:屬“陽斑”范疇,發病較急,多見于肘膝關節伸側、頭皮、軀干。初起見紅色或鮮紅斑點,可逐漸擴大成片,其上疊起銀白鱗屑,層層剝離,剝之出血,多有搔癢伴有心煩易怒,口干舌燥,大便干結,小便黃赤,舌紅苔黃,脈弦滑數。

風邪外束紅斑:屬“陽斑”范疇。多發于春秋季節。初起于胸背,上肢或腹部、先有一個母斑,逐漸增多,中有細碎白屑如糠,歷數日后,于頸至膝可猝發多數玫瑰紅色斑片,大小不一,對稱分布,可有搔癢。常伴心煩口渴、性情急躁、大便偏干、小便色黃、脈象弦數、舌紅苔薄黃。

風熱傷營紅斑:屬“陽斑”范疇。其主要臨床表現為,斑色暗紅或鮮紅,好發于春秋季節,在顏面、手足背多見有蠶豆大小紅斑,中心凹陷,四周隆起呈堤狀,中心可有水皰,形似貓眼。初起身熱頭痛、口干咽痛,大便多偏干,小便色黃,舌紅絳苔薄黃,脈弦滑數。

濕熱瘀滯紅斑:屬“陽斑”范疇。常發生于脛前,偶見于兩股及上臂。色澤鮮紅,伴有梅核大小硬結,自覺灼熱疼痛,觸之尤甚,腿足浮腫,行走不利,口中粘膩,腹脹納呆,大便不爽,小便黃赤,婦人帶下色黃腥臭,舌苔黃膩,脈滑數有力。

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